上週去聽演講, 雖然是廠商辦的產品說明會,不過邱品齊醫師演講的主要是講青春痘, 有一些新觀念,分享給大家.
1. 青春痘吃抗生素,主要是要殺痤瘡桿菌,但是其實後來發現並不只殺菌,其實這些抗生素還有抗發炎的作用
2. 以前治療青春痘抗生素是第一線用藥,但是隨著抗藥性的越來越多,以及發現發炎在青春痘扮演的腳色後,目前國際上已經逐漸改變,認為抗生素殺菌已不再是第一線
3. 談到化學換膚,國際上其實以水楊酸換膚為主流,但是台灣很奇怪,是以杏仁酸換膚為主,可能是因為台灣換膚多半不是醫師親自操作有關
4. retinoid > AHA & BHA ,因為前者還有生理現象調整的作用
5. 未來抗發炎的腳色會越來越重要,因為其實青春痘從一開始到結束都有發炎,只是visible or invisible
6. 抗發炎藥物: steroid, nsaids, dapsone, colchine(後兩者以前有拿來用過)
7. Niacinamide( Vit B3) (原型是nicotinic acid, 具刺激性) : 穩定,不刺激,他的ester form 易水解變成nicotinic acid(刺激性); B3在人體內是一種cofactor, 參與許多生化反應
8. vit B3 in skin care:
減少油脂分泌, skin texture 改善(修復傷口), melanocyte 的 melanine傳遞減少,抗發炎,退紅, 穩定微血管,改善skin barrier
9. 應用: 青春痘,紅黑痘疤,酒糟,皮膚乾燥,
10. 邱醫師常常用A酸+B3合併
11. 會後私下詢問邱醫師, B3高於4%易有刺激性,DIY族建議使用於乳液中,不要用在化妝水中以避免刺激; 紅色痘疤其實也是還在發炎,不過這種發炎跟痘痘時期並不一樣,比較是wound healing沒好的關係
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