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目前分類:新聞轉貼/感想 (47)

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台灣一直在喊藥價黑洞,認為醫界利用藥價黑洞吃健保,是造成健保虧損的主因,現在讓我們來看看,南韓在消除藥價黑洞之後的健保是如何。以下為轉貼文章,作者為精神科醫師ROACH,是他看了韓國延世大學公衛學者寫的論文之後所做的翻譯與感想。

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有沒有南韓健保藥價黑洞的八卦2010-03-24 17:44

 

看完這篇韓國延世大學公衛學者寫的學術論文,我的感想是:感謝英勇的韓國人,有理想的韓國人,在1999年為我們做了一場四千萬人的自然實驗,讓我們知道,貿然廢除藥價黑洞的後果。媒體不報,民代不甩,我們自己上網找研究報告,看看這篇有趣的故事。

■ 1999之前的韓國健保

韓國健保起源於1977年,在1989年擴展到全國規模。1997年的研究顯示,韓國健保的醫療給付,只能支應65%的成本。1998年時,韓國醫師接生(自然產)一次,健保只給相當於當時33美金的費用。韓國醫師一直要求增加醫師費,但政府不太願意,因為輿論認為醫師是有錢人,不相信醫師會賠錢。

韓國醫師怎麼活下去?就是靠「藥價差」(台灣所說的「藥價黑洞」)。當時韓國的藥價制度僵硬,藥價訂定後,除非市場折扣價低得離譜,否則政府不會主動調降藥價,藥價調查的範圍也很小。韓國健保會按照訂價付藥費,而醫療院所會跟藥商殺價,中間的價差就是利潤。透過這種「交叉補貼」,韓國政府不用調整醫師費,就可以讓醫師活下去。由於這套機制幽微、複雜,民眾也不太瞭解,大家就這樣相安無事地過了二十年。

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「健保黑洞不補,調漲後照樣虧損」報導引用數據錯誤道歉聲明 

《商業周刊》第1165期「健保黑洞不補,調漲後照樣虧損」報導中,關「不肖醫師詐領健保費」達一千一百四十八億元此數字,係錯誤引用監察院日前調查報告;監察院所提數字,是指健保局節流措施執行成效的總額,本刊錯誤引用為「不肖醫師詐領健保費」因此造成民眾「以偏概 全」對多數堅守崗位 的醫界人士造成誤解本刊對此致上最深的歉意。


商業周刊》對於盡心全力照護病人的好醫師,給予最大的掌聲與支持,同時也對因 此篇報導而對好醫師造成的傷害與誤解,再度表達最深的歉意;也期許健保局能加強對不肖醫師的稽核,才不辜負全民所託,也避免傷害多數堅守崗位的醫界人士。

原文出處:

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告別冬季癢 水晶皂尚讚! 2010/02/05 18:58 郭怡岑 姜竹祥 報導     地區:台北市報導

水晶肥皂除了洗衣服,你知道嗎,醫生建議可以拿來洗臉,洗澡,舒緩冬季乾癢!就連國內知名的毒物專家林杰樑,也是天天以水晶皂洗臉,因為天然植物油製作的水晶皂,弱酸性,和膚值接近。我們就實地以試紙測試,發現市售香皂果然都比較酸,難怪洗了會乾癢。

   厚厚一大塊水晶皂拿來洗手,扎實的觸感、古早的味道,是阿媽小時候的記憶!過去拿來洗衣服,現在水晶皂可是醫生建議舒緩冬季乾癢症狀的法寶。連國內權威 的毒物科醫生林杰樑,多年來洗臉不用別的,只用水晶皂。毒物專家林醫生都愛用,就是因為天然ㄟ最好。我們實際拿起試紙測試,水晶皂酸性試紙呈現淡粉紅 色,PH值6.8,接近中性的弱酸性,和皮膚差不多,比較不會刺激過敏性皮膚。號稱嬰兒專用的香皂,一試之下PH值卻有5.5,試劑變成較深的粉紅色,比 水晶皂酸多了。像這位高阿媽,之前洗腎,皮膚一到冬天就乾燥發癢。與其一直抹藥膏。擔心費用和類固醇的問題,醫生建議她改用水晶皂洗澡,減緩皮膚癢,古早 的水晶肥皂妙用多,但是正常膚質可別亂用,以免洗出問題

 

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美國研究:多吃核桃可防乳癌
華翼網新聞中心 newsbig5.chinesewings.com - 醫藥衛生健康新聞) 2009-04-30


美國研究人員聲稱,婦女多吃核桃,能夠預防乳癌。

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【中時健康 黃曼瑩/台北報導】2009.10.23

   乳癌一直是女性最大殺手,根據統計,每年約新增8000名乳癌患者,乳癌相較於其他癌症死亡率較低、治癒率高,早期發現早治療,10年存活率甚高。早期 乳癌如果荷爾蒙接受體為陽性,淋巴結遭侵犯,將有四分之一患者會復發。為了降低復發率及死亡風險,健保局將於11月1日給付芳香環酶抑制劑藥物,預估每年 全台約有1千多名乳癌患者受惠。

  高雄市乳癌防治衛教學會理事長侯明鋒表示,國際乳癌研究小組近期發表了一項研究發現,早期乳癌第一 線輔助治療使用 Letrozole能控制術後兩年復發高峰,適用於停經後荷爾蒙受體陽性乳癌婦女的術後第一線荷爾蒙治療。 同時研究也發現,Letrozole對淋巴結陽性的病友來說,死亡風險可下降20%,因此淋巴結呈陽性的高風險病友,術後五年可以芳香環酶抑制劑治療。 

  台灣乳房醫學會理事長陳訓徹表示,國內乳癌患者平均發生年齡越來越高,10年前約46歲,兩三年前約50歲,現在則是52歲,對於停經女性來說,芳香環酶抑制劑藥物Letrozole確實是不錯的治療方法。

  由於芳香環酶抑制劑的治療效果已獲證實,中央健保局也已同意相關給付,凡停經後且荷爾蒙受體呈陽性、有淋巴轉移的早期乳癌病友,經外科手術切除後,可使用Letrozole作為第一線輔助治療。

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國際厚生健康園區 (2009-09-29 01:38)

September 21, 2009 (德國柏林) — 手術移除轉移乳癌病患的原發腫瘤,可以大幅改善存活,但這不屬於現有的標準實務。根據發表於第15屆歐洲癌症組織研討會以及第34屆歐洲腫瘤醫學會 (ESMO)聯合研討會的一篇研究資料,移除腫瘤可以有加倍的整體存活。
  
  研究作者、荷蘭Jeroen Bosch醫院的外科住院醫師Jetske Ruiterkamp表示,移除腫瘤可以降低40%的死亡率。

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2009/09/15 01:05 羅苑韶

法新社舊金山14日電) 哈佛醫學院(HarvardMedical School)的新研究報告發現,老鼠實驗顯示,一種治療糖尿病的藥物可更快速讓腫瘤縮小,且疾病緩解期較使用化學療法更長,顯然藥物是鎖定癌幹細胞。

此報告今天在「癌症研究」(Cancaer Research)期刊網路版披露,主張使用糖尿病藥物「美弗明」(metformin)可改善人類乳癌。

報告資深撰稿人哈佛醫學院生化和分子藥學教授史楚爾(Kevin Struhl)說:「我們發現作用在癌幹細胞上的化合物。不同的是,我們使用的是第一線糖尿病藥物。」

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國際厚生健康園區 (2009-09-05 01:37)

August 25, 2009 – 對於芳香族酶抑制劑產生阻抗性的轉移乳癌,可以從雌二醇(estradiol)治療獲益。
  
  在一篇有66個病患的新的第2期隨機研究中,每天口服劑量6 mg和30 mg雌二醇的病患分別有28%和29%的臨床利益。

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時間: 04 Sep 2009 11:05:24   來源: 腾讯娱乐   作者: 南巒

據塔省大學科研人員認為,辣椒可能有朝一日替代阿斯匹林用預防和治療糖尿病和心臟血管疾病,他們正探索辣椒對血液的影響。

該大學生命科學院的客座研究員雅湖佳(KIRAN AHUJA)說,辣椒的兩種活躍成份辣椒辣素和二氫辣椒鹼, 有降低血液中葡萄糖和胰島素的潛力,減少血管壁的脂防沉澱物和防止血栓。

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(2009/09/07 10:07)

地方中心 / 台北報導

妳是乳癌患者嗎?妳知道自己罹患的是Her-2/neu的乳癌嗎?這個答案,其實就在自己的病理報告中,但是10個乳癌患者,可能僅有2-3成的患者回答得出來。

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【大紀元4月3日訊】 「尿療法」果真有效?根據大陸12家頂尖醫院共同合作進行的一項新藥人體試驗發現,男性尿液粹取物CDA2具有基因調控能力,可誘導癌細胞凋亡分化,在上百例接受治療的癌症末期病患中,約有1成成功促使腫瘤縮小。這項空前的大規模人體試驗成果,即將在6日召開的「亞洲腫瘤學術大會」上發表。

據東森新聞報導﹐國家衛生研究院台灣癌症臨床研究合作組織主任賴基銘表示,根據初步的報告結果顯示,CDA2用於治療肺癌、乳癌肝轉移、肝癌合併肺癌、腦瘤、腎癌、中樞神經腦瘤、大腸直腸癌、胃癌等9種癌症,都具有「過分緩解」的客觀性療效,未來若能開發成新藥,用在新病人身上效果勢必更好,值得繼續研發。

這項由中國醫學科學院腫瘤醫院主導的人體試驗計劃,是以100多名瀕死的末期癌症病患為對象,每天給予300mg的男性尿液粹取物CDA2,連續注射28天,若能有效抑制腫瘤成長,則持續給藥至2個月,若注射28天仍未有效,則停止治療。

結果發現,約有10名癌末患者在接受治療後,成功促使腫瘤縮小一半以上,其餘也有許多病例達到穩定狀態,也就是腫瘤縮小,但未達一半程度,不過患者生活品質已完全獲得改善。

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更新日期:2009/08/05 00:07 【記者李叔霖/台北報導】

乳 房莫名痛起來,有些婦女會以為得了乳癌而驚恐萬分!對此,台北醫學大學附設醫院一般外科主治醫師洪進昇表示,有些婦女會因為乳房莫名疼痛,進而懷疑是不是 罹患乳癌或是出現乳癌初期症狀,事實上罹患乳癌的可能性並不高,但若同時有觸摸到硬塊或腫塊者,就需進一步檢查以便確認。

洪醫師指出,乳房 疼痛可分周期性和非周期性兩種,周期性疼痛大多和月經周期有相關,常在月經周期前七到十天就開始,月經開始後疼痛就會逐漸緩解,而疼痛原因多半與荷爾蒙有 關。當婦女月經快來臨前,雌激素和黃體素分泌將產生變化,然後刺激乳腺組織,壓迫神經,此時往往產生腫脹甚至疼痛的感覺。

洪進昇醫師進一步指出,根據人體神經分佈範圍來看,一般疼痛會出現在女性的乳房、乳暈周圍,或是疼痛轉移至腋下、手臂內側。不過,疼痛大多是陣發性抽痛,局部壓迫時會較痛,但不會隨姿勢或時間而有明顯改變,但單側或雙側疼痛都有可能,會因人而異。

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英國一項研究顯示,多吃高纖維食物可使絕經前女性患乳腺癌的風險降低一半左右。

負責這項研究的珍妮特·凱德表示,先前的研究沒有揭示過增加高纖維食物攝入量與降低乳腺癌風險之間的關係,也沒有對絕經前和絕經後的女性加以區分。新研究發現,增加高纖維食物攝入量對老年女性沒有保護效果,但對絕經前女性有明顯作用。

據英國《獨立報》24日報導,英國利茲大學的研究人員在過去7年中跟踪研究了3.5萬多名女性的飲食習慣和健康情況,期間共有257人患了乳腺癌。 研究結果發現,與那些每天攝入20克高纖維食物的女性相比,每天攝入30克高纖維食物的女性患乳腺癌的機率要低50%。

研究人員解釋說,高纖維食物富含維生素 、鋅和其他微量營養素,可以平衡體內胰島素水平並調節雌激素。 胰島素和雌激素水平高都與乳腺癌發病有關。他們結合新研究結果建議說,女性應多吃穀類食物、全麥麵包、水果和蔬菜。

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作者:黃惠鈴  出處:康健雜誌 43期 2002/06

 

睡不飽讓你胖?已經儘量節食、多運動,卻仍體態臃腫?建議你回頭看看你的睡眠;而睡太多或太少,也會導致罹患糖尿病的機率高?

研究發現,睡眠不足不僅會讓你神智恍惚、脾氣暴躁、容易打瞌睡等,也會大大刺激食慾,使你胃口大開,進而破壞你的減重計劃,想瘦也難!

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(2009/08/04 20:51)

記者吳正童/北縣報導

根據最新一期英國癌症期刊的報導,停經後婦女每天吃1/4顆的葡萄柚,罹患乳癌的機率將增加3成,原因在於葡萄柚裡含有某種成分,會使人體內女性荷爾蒙的濃度上升,而女性荷爾蒙濃度偏高,確實會增加罹患乳癌的機率。

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  • 2009-08-05
  • 中國時報
  • 【中央社】

     由媽媽哺乳的2個月大女嬰,突然出現胃口奇差、連續5天不解便狀況,甚至險些休克;台中慈濟醫院檢查後發現問題出在過敏,追查後發現竟是新手媽媽愛吃海鮮惹的禍。

     台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿說,急診收治這名女嬰時,寶寶的的肚子又脹又硬、全身膚色變青、嘴唇發黑、四肢發紫、臉色暗藍,擔心可能要休克,馬上會診小兒科,經X光片檢查,發現有嚴重腸阻塞,於是緊急住院。

     進一步檢查發現,糞便並沒有感染、血液卻有過敏現象,李敏駿指出,嬰兒過敏狀況多半可能是吃配方奶等引發,這名小朋友吃的是母乳還會出現過敏,很不尋常,原因就要從媽媽身上找起。

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  • 2009-08-04
  • 中國時報
  • 【蔡鵑如/綜合報導】

     維生素D向來僅被視為可助人體吸收鈣質、有益骨骼健康,近年突然炙手可熱。最新研究指出,維生素D潛能無限,可對抗或預防疾病,能降低罹患糖尿病、胰腺癌、乳癌和心血管疾病的風險,似乎還能改善不孕,協助體重控制,增進記憶力。

     七月出刊的最新一期權威期刊《流行病學年報》(Annals of Epidemiology)指出,維生素D與降低罹患乳癌、結腸癌、卵巢癌和攝護腺癌的風險息息相關。動物實驗顯示,維生素D對控制癌細胞生長、凋亡與 DNA修補的分子作用機轉相當重要。生物醫學資料庫「美國國家醫學圖書館期刊文獻檢索系統」(PubMed)統計,光是今年,學術界已發表二二七四篇關於 維生素D的研究報告。

     美國國家醫學研究院(IOM)的一個委員會下周將在華府集會,討論是否調高維生素D與鈣的每日建議攝取量。目前公衛當局建議每人每天攝取 量兩百至六百國際單位(IU),上限為兩千IU,許多學者認為標準過低,倡議應該調高到每天至少六百IU,最多不得高於一萬IU。

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2009-06-24
防曬Q&A

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又看到保養品添加西藥的新聞。

以下新聞出自ETtoday

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因為法令規範不全,加上現在醫界不景氣,所以一些熱門(賺錢)項目很容易引發一些膽子大的醫師跨專科操作,除了新聞裡的肉毒桿菌,其他像打雷射/脈衝光/玻尿酸/開雙眼皮/抽脂/隆乳/換膚,大家看病前最好打聽清楚.


北醫婦產科醫師打肉毒桿菌 卻讓名嘴妻眼變形視力受損?

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